民营医院护理数据质量监测系统说明
为切实减轻护理人员日常数据统计的工作负担，规避手工统计模式下易出现的效率低下、误差等问题，助力护理人员将更多精力聚焦于患者服务及护理沟通等核心工作，特构建本护理质量数据监测系统。该系统可实现本院护理各项核心质量指标的数据自动提取，全面提升护理数据统计的精准性与高效性，为护理质量管控提供可靠的数据支撑。
一、首次记录评分数据监测 9个指标
各类风险评估单结果自动取值,分值与首次评估表数字一致。
1、未评分项目默认为 /，勿删除上面的元素，需要编辑双击/.
2、项目默认值出现///，说明有创建评估表，但没有填首次分值，根据项目找到评估单修改。
3、点击表名称，查看病历书写内容,不用来回切换页面
二、静脉输液高危药数据监测 16个指标
1、在院人数
2、静脉输液人数使用占比
3、高危药品人数使用占比
4、高危药瓶数 高危药使用天数
5、告病危及告病重人数
6、一级护理、二级护理、保护性隔离及特级护理人数
7、置管护理维护及置管护理人数
8、输液组瓶数
三、护理工作量数据监测 36个指标
1、入院 出院 在院
2、一级护理 二级护理 保护性隔离 特级护理
3、危重抢救 告病危 告病重 死亡
4、口腔护理 胃肠减压 备皮 中药泡洗 心电监护 吸氧 氧气雾化吸入 住院输血 静脉注射 静脉输液 皮试 皮下注射 肌肉注射 换药拆线 压力性损伤护理 皮肤护理 会阴护理 抽血 置管护理 吸痰护理 机械辅助排痰激光疗法 气压治疗 压疮 通气经呼吸机雾化
5、量表 Braden压疮风险护理单 出血风险评估表 脱管危险因素评估表及预防记录单 深静脉血栓评估表
四、护理院感工作量数据监测 2个指标
留置导尿 冰袋降温
五、护理各种管道表数据监测 21个指标
气管切开 气管切开护理 气管插管护理 气管插管更换 气管套管更换 重置导尿 留置导尿 重置胃管 留置胃管 T管/留置 胸腔闭式引流管 腹膜透析管 负压球或引流管接负压引流 腹腔引流管 脑室引流管 深静脉穿刺置管 拔除胃管 拔除尿管 拔除中线导管 拔除PICC 拔除CVC
六、护理康复护理量表数据监测 22个指标
膀胱容量压力测定 膀胱残余尿量测定
间歇导尿 间歇插管 注食注药灌注 冲吸式口腔护理
神经源性肠指导 俯卧位 体位引流排痰 床边扶坐
高卧位坐起 咳嗽指导训练 电动站立床 空肠置管术
呼吸功能指导 呼吸训练 踝泵运动 造瘘口护理
吞咽障碍测试 改良饮水试验 吞咽筛查量表 防误吸
七、护理呼吸机量表数据监测 3个指标
有创呼吸机人数、无创呼吸机人数 、血气分析人数
